Allegato “A”

Modello della domanda
   (In carta semplice)

Alla Dirigente dell’Area Risorse Umane
Università degli Studi di Sassari
Piazza Università n. 21
07100 - SASSARI

_ l_ sottoscritt_ __________________________________ nat_ a ____________________________(prov. di ____)
il ____________________ e residente a ______________________________________________  _ (prov. di ___) in via __________________________ n. _______ Cap. _____________ C.F. ______________________________
Tel./Cell. __________________________e-mail _____________________Pec_____________________________
Indirizzo Skype ________________________________________________________________________________

chiede di essere ammess_ a partecipare alla procedura comparativa pubblica, per titoli e colloquio, bandita con D.D. rep. n. 2972, prot. n. 98041 del 09 settembre 2022, per il conferimento di n. 1 contratto di collaborazione per Tutor di orientamento, nell’ambito del PROGETTO ORIENTAMENTO POR FSE Regione Sardegna 2014-2020.    
                            
A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, 

DICHIARA

1)	 di essere in possesso della cittadinanza __________________________________________________;
2)	 di godere dei diritti civili e politici (se non cittadino italiano, anche nello stato di appartenenza o di provenienza);
3)	 di essere in possesso del seguente titolo di studio, previsto all’art. 2 lett. a) del bando: 
	
(specificare la denominazione del titolo di studio)      

________________________________________________________________________________________

conseguito in data_______________ presso_________________________________ con la votazione di _____

Per i titoli di studio conseguiti all’estero:

 allegare la documentazione relativa al riconoscimento dell’equipollenza ai sensi della vigente normativa in materia;

 indicare gli estremi del decreto di equivalenza del predetto titolo, emesso dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri - Dipartimento della funzione pubblica (prot. ……………………… in data ……………………………….) o, in alternativa, dichiarare di aver provveduto alla richiesta del medesimo in data ………………………, ai sensi dell’art. 38 del D. Lgs. 165/2001.

4)	di essere in possesso del seguente requisito di ammissione previsto all’art. 2, lett. b) del bando, come di seguito specificato: _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
	_________________________________________________________________________________________;
5) di non aver riportato condanne penali e di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti ovvero di avere riportato le seguenti condanne penali _________________ ovvero di essere a conoscenza dei seguenti procedimenti penali in corso __________________________________________________________________;
6) di aver prestato servizio/di prestare servizio presso pubbliche amministrazioni ovvero di non avere prestato/non prestare servizio presso una pubblica amministrazione;
7) di non essere, ovvero di essere stato destituit_ o dispensat_ dall’impiego presso pubblica amministrazione per persistente, insufficiente rendimento, ovvero dichiarato decadut_ da un impiego statale per aver prodotto documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
8)  di possedere l’idoneità fisica all’impiego;
   9)  di non trovarsi in situazioni, anche potenziali, di conflitto di interesse ai sensi della normativa vigente;
  10) di non avere un grado di parentela o di affinità fino al quarto grado compreso con il Rettore, il Direttore Generale o con un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo ai sensi dell’art. 18, comma 1 della Legge 240/2010 e dell’art. 9 del Codice Etico di Ateneo;
  11)  di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i candidati di cittadinanza diversa da quella italiana);
  12)  il possesso dei seguenti titoli valutabili indicati all’articolo 3 del bando, per il profilo prescelto: ________________________________________________________________________________________  ;
  13)  di eleggere il proprio domicilio ai fini della procedura in: città__________________________________________
   via ____________________________n° _____ c.a.p _________ tel./cell.________________________________, email_______________________Pec___________________.

_l_ sottoscritt_ si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo.
_l_ sottoscritt_ dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.
	
_l_ sottoscritt_ allega alla presente domanda:

a)	documentazione attestante titoli di studio, professionali e valutabili richiesti nel presente avviso (allegato B);
b)	copia fotostatica di un documento d’identità in corso di validità;
c)	copia fotostatica del codice fiscale;
d)	  curriculum vitae, in conformità al vigente modello europeo, (allegato C).

_l_ sottoscritt_ dichiara inoltre di essere informat_ che i dati personali sensibili e giudiziari sono trattati dall’Università degli Studi di Sassari ai sensi della normativa vigente, nel rispetto della disciplina di cui al Regolamento UE 2016/679.

Data ___________									
										   _l_ dichiarante
										________________
          (firma)

											         
     Allegato “B”

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(art. 46 D.P.R. 445/00)

  DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(art. 47 D.P.R. 445/00 )

_l_ sottoscritt_

Cognome__________________________________Nome_________________________________________ C.F.______________________________________Nat_a_________________________________(prov____) il_____________________ attuale residenza a________________________________________( prov ____) indirizzo________________________________c.a.p___________Tel./Cell.___________________________
e-mail_________________________________Pec_______________________________________________
Indirizzo Skype ___________________________________________________________________________

consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, con riferimento alla domanda di partecipazione alla procedura comparativa pubblica, per titoli e colloquio, bandita con D.D. rep. n. 2972, prot. n. 98041 del 09 settembre 2022, per il conferimento di n. 1 contratto di collaborazione per Tutor di orientamento, nell’ambito del PROGETTO ORIENTAMENTO POR FSE Regione Sardegna 2014-2020,                                

DICHIARA

-	di essere in possesso dei seguenti requisiti di ammissione, previsti all’art. 2 lett. a), b) del bando:

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

-	di essere in possesso dei seguenti titoli valutabili, previsti all’art. 3 del bando:

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

_l_ sottoscritt_ dichiara di essere informat_ che i dati personali sensibili e giudiziari sono trattati dall’Università degli Studi di Sassari ai sensi della normativa vigente, nel rispetto della disciplina di cui al Regolamento UE 2016/679.
          Luogo e data
________________________
										_l_ dichiarante
										________________
                                                                                                                                                        (firma)								                

								                        

  											Allegato “C”

Dichiarazione sostitutiva di certificazione e Dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà
ai sensi degli artt. 46 e 47 DPR 445/2000.

                                    
Formato europeo per il curriculum vitae

Informazioni personali	

Nome		[Cognome, Nome, e, se pertinente, altri nomi ]	

Luogo e data di nascita		[ Giorno, mese, anno]	

Esperienza lavorativa	
	
 Incarichi ricoperti
attività scientifica, didattica e professionale		 [Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun impiego pertinente ricoperto.]	

Titoli di studio e professionali 	

• Titoli di studio		[Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun corso pertinente frequentato con successo.]	
• Altri titoli di studio e professionali			

Capacità e competenze personali
Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali.	

Madrelingua		[Indicare la madrelingua]	

AltrA lingua	

		[ Indicare la lingua ]	
• Capacità di lettura		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	
• Capacità di scrittura		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	
• Capacità di espressione orale		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	

Capacità e competenze tecniche
Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc.		[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]	

Altro 
(partecipazione a convegni e seminari, pubblicazioni, collaborazione a riviste,ecc.)		
[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]	

Il sottoscritto, consapevole che – ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 445/2000 – le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali, dichiara che le informazioni rispondono a verità. 

Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso al trattamento dei dati personali nel rispetto delle finalità e modalità di cui al Regolamento UE 2016/679.

Data _________________					Firma ________________________

Dichiarazione da allegare obbligatoriamente al proprio curriculum vitae (in formato europeo) se non si utilizza il format di cui all’Allegato C):

Dichiarazione sostitutiva di certificazioni/dell’atto di notorietà
(Artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)	
Il/La sottoscritto/a		
nato/a a 						 (Prov.         )   	il  	
residente in                                                                  Via                                                n.                  	
e domiciliato/a in                                                                  Via                                                n.                  	
Telefono	
a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci, nonché di quanto prescritto dall’art. 75 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sulla decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, ai sensi e per gli effetti del citato D.P.R. n. 445/2000 e sotto la propria personale responsabilità,
D I C H I A R A

che tutte le informazioni contenute nel proprio curriculum vitae sono veritiere.
	
Letto, confermato e sottoscritto.
.................................................,
 lì ..........................	il/la dichiarante
           ............................................................................