Allegato “A”
	
Modello della domanda
   (In carta semplice)
Al Direttore Generale dell’Università degli Studi di Sassari
                                                                                   Piazza Università, 21
                                                                                   07100 Sassari

_ l_ sottoscritt_ __________________________________ nat_ a ____________________________(prov. di ____)
il ____________________ e residente in _______________________________________________(prov. di ___) via ____________________________ n. _______ Cap. _____________ C.F. ______________________________,

chiede di essere ammess_ a partecipare alla procedura comparativa pubblica, per titoli, bandita con Decreto del Dirigente n. ____/2020 prot. n. _____ del __/__/2020
A tal fine dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia:

1)	di essere in possesso della cittadinanza __________________________________________________
2)	di godere dei diritti civili e politici (se non cittadino italiano, anche nello stato di appartenenza o di provenienza);
3)	di essere in possesso del seguente titolo di studio, previsto all’art. 2 lettera A del bando: 

(specificare la denominazione del titolo di studio)      

________________________________________________________________________________________

conseguito in data_____________ con la votazione di_____ presso___________________________________.

Per i titoli di studio conseguiti all’estero:

 allegare la documentazione relativa al riconoscimento dell’equipollenza ai sensi della vigente normativa in materia;

 indicare gli estremi del decreto di equiparazione del predetto titolo, emesso dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri - Dipartimento della funzione pubblica (prot. ……………………… in data ……………………………….) o, in alternativa, dichiarare di aver provveduto alla richiesta del medesimo in data ………………………, ai sensi dell’art. 38 del D. Lgs. 165/2001.

4)	di essere in possesso dei requisiti, previsto all’art. 2 del bando.
5)	di non aver riportato condanne penali e di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti ovvero di avere riportato le seguenti condanne penali _________________ ovvero di essere a conoscenza dei seguenti procedimenti penali in corso ___________________________________________________________________;

6)	di aver prestato servizio/di prestare servizio presso pubbliche amministrazioni ovvero di non avere prestato/non prestare servizio presso una pubblica amministrazione;

7)	di non essere, ovvero di essere stato destituit_ o dispensat_ dall’impiego presso pubblica amministrazione per persistente, insufficiente rendimento, ovvero dichiarato decadut_ da un impiego statale per aver prodotto documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;

8)	di possedere l’idoneità fisica all’impiego;

9)	di non trovarsi in situazioni, anche potenziali, di conflitto di interesse ai sensi della normativa vigente

10)	di non avere un grado di parentela o affinità, fino al quarto grado compreso, con il Rettore, il Direttore Generale o con un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo ai sensi dell’art. 18, comma 1 della Legge 240/2010 e dell’art. 9 del Codice Etico di Ateneo;

11)	di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i candidati di cittadinanza diversa da   quella italiana);

12)	 il possesso dei seguenti titoli valutabili indicati all’articolo 3 del bando: 

•	________________________________________________
•	________________________________________________
•	__________________________________________________

13)	di eleggere il proprio domicilio ai fini della procedura in: città________________________________________via ___________________ n° _____ c.a.p _________ tel.__________________, email _____________________.

_l_ sottoscritt_ si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo.
_l_ sottoscritt_ dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.
	
_l_ sottoscritt_ allega alla presente domanda:

a)	documentazione attestante titoli di studio, professionali e valutabili richiesti nel presente avviso (allegato B);

b)	copia fotostatica di un documento d’identità in corso di validità;
 
c)	copia fotostatica del codice fiscale;

d)	  curriculum vitae, in conformità al vigente modello europeo, (allegato C).

_l_ sottoscritt_ dichiara inoltre di essere informat_ che, nel rispetto della disciplina di cui al Regolamento UE 2016/679, i dati personali sensibili e giudiziari sono trattati dall’Università degli Studi di Sassari ai sensi della normativa vigente.

Data ___________									
										   _l_ dichiarante
										________________
          (firma)

Allegato “B”

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(art. 46 D.P.R. 445/00)

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(art. 47 D.P.R. 445/00 )

_l_ sottoscritt_ Cognome__________________________Nome_____________________________ C.F._________________Nat_a_______________(prov_____) il_____________________ attuale residenza a____________ prov __indirizzo_______________c.a.p_______Cell_______________E-Mail _______________

consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci

DICHIARA

N.B. SI RICHIEDE DI COMPILARE IL MODULO IN OGNI SUA PARTE O COLONNA
Ai fini dell’ammissione alla procedura (DD n. …./2020 prot. n. ….. del ../../2020)

     di essere in possesso dei seguenti requisiti di ammissione, previsti all’art. 2 del bando:

•	Laurea in _________________________________________conseguito presso___________________________il _____________________con votazione____________________________________
•	Esperienza di almeno 12 mesi nella rendicontazione di progetti finanziati da programmi di Cooperazione Territoriale Europea CTE, dettagliare nella tabella sottostante:

SI RICHIEDE DI COMPILARE IL MODULO IN OGNI SUA PARTE O COLONNA

Organizzazione (nome e indirizzo)	Posizione ricoperta e descrizione dei principali compiti/responsabilità	Nome del Progetto e del programma	Periodo (mm/aa)	Tot. n° di mesi	
			Da	a		

						

Ai fini della valutazione dei titoli:
di essere in possesso dei seguenti titoli valutabili, previsti all’art. 3 del bando:

•	Voto di laure _______________________/110 e lode
•	Dettagliare nella tabella sottostante l’esperienza di rendicontazione eccedente quella richiesta come requisito; (non riportare l’esperienza già inserita come requisito) 
Organizzazione (nome e indirizzo)	Posizione ricoperta e descrizione dei principali compiti/responsabilità	Nome del Progetto e del programma	Periodo (mm/aa)	Tot. n° di mesi	
			Da	a		

						
						
.

•	Dettagliare nella tabella sottostante l’esperienza professionale documentata di collaborazione alla gestione amministrativa e finanziaria di progetti di ricerca o cooperazione internazionali: 

Organizzazione (nome e indirizzo)	Posizione ricoperta e descrizione dei principali compiti/responsabilità	Nome del Progetto e del programma	Periodo (mm/aa)	Tot. n° di mesi	
			Da	a		

						

•	Dettagliare nella tabella che segue la partecipazione con profitto a corsi e altre attività formative professionalizzanti sulla gestione e rendicontazione di progetti di cooperazione internazionale

Ente che ha conferito il titolo	Nome del corso	Punteggio o valutazione (se applicabile)	Periodo (mm/aa)	Tot. n° di mesi	
			Da	a		

						

_l_ sottoscritt_ dichiara inoltre di essere informat_ che, nel rispetto della disciplina di cui al Regolamento UE 2016/679, i dati personali sensibili e giudiziari sono trattati dall’Università degli Studi di Sassari ai sensi della normativa vigente
Luogo e data
________________________

  										   _l_ dichiarante
										________________
                                                                                                                          (firma)

Allegato “C”

			                                    
Formato europeo per il curriculum vitae

Informazioni personali	

Nome		[Cognome, Nome, e, se pertinente, altri nomi ]	

Luogo e data di nascita		[ Giorno, mese, anno]	

Esperienza lavorativa	
	
 Incarichi ricoperti		 [Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun impiego pertinente ricoperto.]	

Titoli di studio e professionali 	

• Titoli di studio		[Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun corso pertinente frequentato con successo.]	
• Altri titoli di studio e professionali			

Capacità e competenze personali
Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali.	

Madrelingua		[Indicare la madrelingua]	
Altre lingua	

		[ Indicare la lingua ]	
• Capacità di lettura		[ Indicare il livello: A1/A2, B1/B2,C1/C2…… ]	
• Capacità di scrittura		[ Indicare il livello: A1/A2, B1/B2,C1/C2…….]	
• Capacità di espressione orale		[ Indicare il livello: A1/A2, B1/B2,C1/C2……]	

Capacità e competenze tecniche
Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc.		[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]	

Altro 
(partecipazione a convegni e seminari, pubblicazioni, collaborazione a riviste, ecc., ed ogni altra informazione che si ritiene di dover pubblicare.		[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]	
Il/La sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n. 445/2000, applicabili in caso di falsità delle presenti dichiarazioni.

Data __________________
		Firma ________________________