Allegato A – Fac Simile domanda
								   		(in carta semplice)
Al Sig. Direttore
Dipartimento di Storia, Scienze dell’Uomo e della Formazione
Via Zanfarino n. 62
07100 - SASSARI -

Il/La sottoscritto/a (Cognome e Nome) ________________________________________________
nato/a  a _____________________________________________________________________
(prov. di ______________________) il __________________________________________
residente in_____________________________ (prov. di _________________)
 via _____________________________________________ n. _______ Cap. _______________ 
Codice Fiscale _________________________________________________________________
chiede di essere ammesso/a a partecipare alla procedura comparativa pubblica  per titoli e colloquio per l’assegnazione di n. …….  Borsa di Studio    bandita con Decreto rep n. ……   del ………………………………   2019, prot.  n.  …………….
Titolo del progetto: “…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………..  - 

Decorrenza del periodo di ricerca e di collaborazione al progetto: 

dal …………………………. 2019 – 
al ………………………….2019
 (…………. mesi) per un importo complessivo  di euro  …………………….,00 (…………………………../00)

A tal fine dichiara, nei modi ed ai sensi del D.P.R. 445/2000 sotto la propria personale responsabilità, quanto segue: 
A) di essere cittadino italiano 
     (o del seguente  stato membro della comunità Europea)_______________________________
B) di non aver mai riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso (Nota 1);
(o specificare) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
C) di essere in possesso del seguente titolo di studio di cui all’Art 2  Requisiti di accesso per la Partecipazione  al  Bando
•	Laurea Magistrale (LM38) in LINGUE MODERNE PER LA COMUNICAZIONE E LA COOPERAZIONE, o equipollente, con votazione minima di 105/110
Laurea……………………………………………………………………………………………
conseguita presso………………………………………………………………………………
con la votazione di ……………………………………………………………………………………
•	lingua di specializzazione: Inglese
•	Conoscenza della linguistica dei corpora (documentata o da dimostrare durante il colloquio). [cancellare la parte che non interessa]
•	Conoscenza della lingua inglese a livello C1 o superiore (documentata o da dimostrare durante il colloquio). [cancellare la parte che non interessa]
•	Conoscenza della linguistica dei corpora (documentata o da dimostrare durante il colloquio). 
•	Conoscenza della lingua inglese a livello C1 o superiore (documentata o da dimostrare durante il colloquio). 
D) di godere dei diritti civili e politici (se cittadino di stato membro dell’Unione Europea anche nello stato di appartenenza);
E)  di possedere idoneità fisica all’impiego;
F) di trovarsi nella seguente condizione nei riguardi degli obblighi militari: 
____________________________________________________________________;
G) di aver prestato servizio presso le seguenti pubbliche amministrazioni con le seguenti cause di risoluzione dei rapporti di impiego (specificare) 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
oppure di essere attualmente  in servizio presso la seguente amministrazione pubblica / privata: (specificare)  
___________________________________________________________________________
oppure di non essere mai stato in servizio presso pubbliche amministrazioni
(cancellare le dichiarazioni del punto G che non interessano il dichiarante)
H)  di non essere stato destituito né dichiarato decaduto da altro impiego statale per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
I) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini membri dell’unione europea);
L)  di possedere i seguenti titoli valutabili indicati all’articolo 3 del Bando  (specificare): 
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
M) di eleggere il proprio domicilio ai fini della procedura comparativa in via 
__________________________________________________________________________ 
Città ____________________________ C.A.P. ____________________________________
 tel ______________________________mail ______________________________________

	Il/La sottoscritto/a si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo.
Il/La sottoscritto/a dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.
Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda:
1)______________________________________;
2)______________________________________;
3)______________________________________;
4)______________________________________;
5)______________________________________;
6)______________________________________;
7) ______________________________________;
8) ______________________________________;
9)______________________________________;
10)______________________________________;

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver ricevuto l’Informativa sul trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo n.196/2003.
Data _____________________________
						                          	________________________
                                                                                                                                     (firma)
  (Nota 1) 	dichiarare le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stato concesso indulto, amnistia, condono o perdono giudiziale) o i procedimenti penali eventualmente pendenti a carico.