Allegato “A”

Domanda per il conferimento dell’incarico di collaborazione didattica per l'insegnamento di Economia e mercati internazionali
A.A. 2018/2019

                                                                                                              Al Direttore del
Dipartimento di Giurisprudenza
Università degli Studi di Sassari
                                                                                                             V.le Mancini, 5
                                                                                                              07100 - SASSARI

1l/la  sottoscritto/a _____________________________________________________________      
Nato/a ______________________________________________________________________  
Prov._______________________             Codice Fiscale_______________________________
Partita IVA  ______________________                   Residente in   ________________
Via ________________________________ Num _______________________________
CAP____________________________  Città ______________ Prov _______________
tel fisso____________________ tel mobile__________________ fax_____________________
email______________________________________

CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare alla selezione per l'attribuzione dell'incarico di collaborazione didattica integrativa per l'insegnamento di ECONOMIA E MERCATI INTERNAZIONALI, anno accademico 2018-2019.
A tal fine dichiara sotto la propria responsabilità di trovarsi in una delle seguenti posizioni (indicare
con una X la voce che interessa):
     -     Professore ORDINARIO/ASSOCIATO/RICERCATORE presso l'Università
______________________________ , nel SSD ________; (barrare le qualifiche che non interessano);
-	Dipendente di altre amministrazioni pubbliche o private;
-	 Soggetto italiano o straniero in possesso di adeguati requisiti scientifici e professionali;
-	 Soggetto incaricato all’interno di strutture universitarie, che abbia svolto adeguate attività di ricerca
            debitamente documentata;
-	Assegnista di ricerca dell’Università di Sassari o altri Atenei;
-	Dottorando/a di ricerca, previo nullaosta del Direttore del Corso di dottorato al quale è iscritto/a, limitatamente alle attività didattiche integrative.
-	Cancellare quanto non interessa –
-	 di non avere un grado di parentela o di affinità, fino al quarto grado compreso, con un professore appartenente alla struttura proponente, con il Rettore, con il Direttore Generale o componente del Consiglio di Amm.ne dell'Ateneo;
-	 l’insussistenza di situazioni, anche potenziali, di conflitto di interesse ai sensi della normativa vigente.

Il/La sottoscritto/a dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.
-	Allegati:
-	□ Curriculum didattico, scientifico e professionale, in formato europeo;
-	□ elenco delle pubblicazioni scientifiche;
-	□ elenco dei documenti e dei titoli che si ritengono utili ai fini della selezione;
-	□ nulla-osta dell'ente di appartenenza o, in mancanza, dalla copia della richiesta dello stesso;
-	□ copia del documento di identità (in corso di validità).

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver ricevuto l’Informativa sul trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo n.196/2003.

Il/a sottoscritto/a esprime il consenso, previsto dalla legge 196/2003 in vigore dal 1° gennaio 2004,
al trattamento dei dati che lo/la riguardano da parte di codesta UNIVERSITÀ, per le sue finalità
istituzionali connesse o strumentali come previsto dall'art. 10 del bando di concorso.
Dichiara di essere a conoscenza che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale
e delle leggi speciali in materia.
Si impegna a comunicare le variazioni successive, riconoscendo che l'amministrazione non assume
responsabilità per la dispersione di comunicazioni dipendente da inesatta indicazione del recapito
da parte del concorrente o da mancata, oppure tardiva comunicazione del cambiamento
dell'indirizzo indicato nella domanda, né per eventuali disguidi postali, telegrafici o telematici, o
comunque imputabili a fatto di terzi, a caso fortuito o forza maggiore.
Elegge il proprio domicilio ai fini concorsuali in:

Via_______________________ Num______________
CAP________________ Città____________________ Prov_____________________
tel fisso_______________________tel mobile_________________ fax__________________
email_________________________________________

Data:                                                                               Firma