Allegato “A” 
Modello della domanda 
(in carta semplice) 
Al Direttore 
Dipartimento di Agraria 
dip.agraria@pec.uniss.it
direzioneagraria@uniss.it

Il/La sottoscritto/a................................................ nato/a a............................ (prov. di.......) il …………………….…………….
e residente in..............................……....(prov. di .......) via.............................................................. n. ……. Cap.………….…Codice Fiscale...……………………………tel………………………email………………………. chiede di essere ammesso a partecipare alla procedura comparativa pubblica, per titoli, per l’attribuzione di un incarico di docenza retribuita, di durata annuale, bandita con D.D. Rep. n. 379/2026 Prot. 2191 del 16/07/2026 per i seguenti insegnamenti nell'ambito del corso di studio attivato presso la Sede di NUORO del Dipartimento di Agraria dell’Università degli Studi di Sassari per l'A.A. 2026/2027: 
CORSO DI LAUREA IN SCIENZE FORESTALI E AMBIENTALI
- Matematica e principi di statistica (MATH-03/A), 6 cfu, 48 ore + Alfabetizzazione algebrica, 0 cfu,
20 ore;
- Fisica (PHYS-06/A), 6 cfu, 48 ore;
- modulo Chimica organica e biochimica agraria e forestale (AGRI-06/B), 6 cfu, 48 ore;
- Inglese (ANGL-01/C), 5 cfu, 50 ore;
- Introduzione alle politiche ambientali e forestali (GIUR-03/B), 6 cfu, 48 ore
CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN SISTEMI FORESTALI MEDITERRANEI
- Lineamenti di politiche e legislazione forestale e ambientale (GIUR-03/B), 3 cfu, 24 ore;
- modulo EO per il monitoraggio forestale (AGRI-05/B), 3 cfu, 24 ore;
- modulo Valutazione dello stato di salute degli alberi (AGRI-05/B), 3 cfu, 24 ore;
- Tecniche di protezione civile (CEAR-02/A), 6 cfu, 48 ore

A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità: 
a) di essere in possesso della cittadinanza ………………………………………………..;
b) di non aver mai riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso (1); 
c) di essere in possesso del seguente titolo di studio previsto all’art. 2 del bando conseguito presso …..………………………..…… in data ……………. con la votazione di …………………… (art. 5 comma 6 del Regolamento per il conferimento di incarichi di insegnamento);
e) di godere dei diritti civili e politici (se non cittadino italiano anche nello stato di appartenenza o di provenienza);   
g) di non trovarsi in situazioni, anche potenziali, di conflitto d’interesse ai sensi della normativa vigente ed ai sensi del Codice Etico dell’Università degli Studi di Sassari di cui al D.R. 2341 del 06.10.2011, come modificato con D.R. n. 3489 del 30.11.2012;
h) gli eventuali servizi prestati presso pubbliche amministrazioni e le cause di risoluzione dei precedenti rapporti di impiego;
i) di non essere stato destituito o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione e di non essere stato dichiarato decaduto da altro impiego statale per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o viziati da invalidità insanabile;
j) di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini non italiani); 
k) di possedere i seguenti titoli valutabili indicati all’articolo 5 del bando:
……………………………………………....; 
l) di eleggere il proprio domicilio ai fini del concorso in via …………………….n°……. città…………………………... c.a.p ………….. tel .……………………………… email…………………………...
Il/La sottoscritto/a si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo. 
Il/La sottoscritto/a dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando. 
Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda: 
- curriculum didattico, scientifico e professionale; 
- elenco delle pubblicazioni scientifiche; 
- dichiarazioni sostitutive e informativa sul trattamento dei dati personali;
- elenco dei documenti e dei titoli che si ritengono utili ai fini della selezione;
- ____________________________________________________________ ;
- ____________________________________________________________ ;

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver ricevuto l’Informativa sul trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo n.196/2003. 

Data ……………………………..
_______________________
Firma (2)
(1) Dichiarare le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stato concesso indulto, amnistia, condono o perdono giudiziale) o i procedimenti penali eventualmente pendenti a carico.
(2) La firma in calce alla domanda, non richiede autenticazione.

Allegato “B” 

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(art. 46 D.P.R. 445/00)
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(art. 47 D.P.R. 445/00)

Il/La sottoscritto/a: 

cognome…………………………….………..……nome………………………………………………….. 

nato/a a ………………………………..……..……. prov.….………………..il………..…………………. 

residente a………………………….…...prov……….indirizzo……….………..…….…… c.a.p….……... 
 
codice fiscale………………………...…... telefono:………………………email…………………………..

consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e 
dichiarazioni mendaci,
 
DICHIARA

………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 
………………………………………………………………………………………………………………… 

Luogo e data 
__________________________ 
Il/La dichiarante 
__________________________ 

Allegato “C” 

FORMATO EUROPEO PER IL CURRICULUM VITAE

INFORMAZIONI PERSONALI	

Nome		[Cognome, Nome, e, se pertinente, altri nomi ]	

ESPERIENZA LAVORATIVA	
	
 Incarichi ricoperti		 [ Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun impiego pertinente ricoperto. ]	

TITOLI DI STUDIO E PROFESSIONALI 	

• Titoli di studio		[ Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun corso pertinente frequentato con successo. ]	
• Altri titoli di studio e professionali			

CAPACITÀ E COMPETENZE PERSONALI
Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali.	

Madrelingua		[ Indicare la madrelingua ]	
Altre lingua	

		[ Indicare la lingua ]	
• Capacità di lettura		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	
• Capacità di scrittura		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	
• Capacità di espressione orale		[ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ]	

Capacità e competenze tecniche
Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc.		[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]	

Altro 
(partecipazione a convegni e seminari, pubblicazioni, collaborazione a riviste, ecc., ed ogni altra informazione che si ritiene di dover pubblicare.		[ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ]

Il/La sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n. 445/2000, applicabili in caso di falsità delle presenti dichiarazioni.
Data _________________
							
                                                                                                                 Firma ______________________________

Allegato “D”

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(art. 47 D.P.R. 445/00)

DICHIARAZIONE PER CONFLITTO DI INTERESSI
					
Al Direttore 
Dipartimento di Agraria 
Università degli Studi di Sassari
Viale Italia, 39
 07100 SASSARI

Il/La sottoscritto/a: cognome ……………………….……… nome ……………………………………………
nato/a a ………………………….………………….... prov .….……………….. il ………..………………….
residente a ……………………….…... prov ………. Indirizzo …………….……..…….…… c.a.p ….……...
codice fiscale ………………………...…... telefono: ……………………… e-mail ……………………….…  
consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci,

DICHIARA
che in relazione alla procedura comparativa pubblica, per titoli, bandita D.D. Rep. n. 379/2026 Prot. 2191 del 16/07/2026  

NULLA OSTA

al conferimento dell’incarico di docenza retribuita, di durata annuale, per il seguente insegnamento attivato nell'ambito di corsi di studio attivati presso la Sede di NUORO del Dipartimento di Agraria dell’Università degli Studi di Sassari per l'a.a. 2026/2027: 

CORSO DI LAUREA IN SCIENZE FORESTALI E AMBIENTALI
o	Matematica e principi di statistica (MATH-03/A), 6 cfu, 48 ore + Alfabetizzazione algebrica, 0 cfu,
20 ore;
o	Fisica (PHYS-06/A), 6 cfu, 48 ore;
o	modulo Chimica organica e biochimica agraria e forestale (AGRI-06/B), 6 cfu, 48 ore;
o	Inglese (ANGL-01/C), 5 cfu, 50 ore;
o	Introduzione alle politiche ambientali e forestali (GIUR-03/B), 6 cfu, 48 ore.

CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN SISTEMI FORESTALI MEDITERRANEI
o	Lineamenti di politiche e legislazione forestale e ambientale (GIUR-03/B), 3 cfu, 24 ore;
o	modulo EO per il monitoraggio forestale (AGRI-05/B), 3 cfu, 24 ore;
o	modulo Valutazione dello stato di salute degli alberi (AGRI-05/B), 3 cfu, 24 ore;
o	Tecniche di protezione civile (CEAR-02/A), 6 cfu, 48 ore.

in quanto non sussistono situazioni, anche potenziali, di conflitto di interesse ai sensi della normativa vigente ed ai sensi del Codice Etico dell’Università degli Studi di Sassari di cui al D.R. 2341 del 06.10.2011, come modificato con D.R. n. 3489 del 30.11.2012.
-	di aver preso visione del sopra indicato Codice Etico dell’università degli Studi di Sassari sul link: https://www.uniss.it/ateneo/documentazione/codice-etico.

In fede
______________________
Allegato “E”

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
AI SENSI DELL’ART. 13 DEL D.LGS. 196/2003 (CODICE PRIVACY)

La informiamo che attraverso la presentazione della domanda e relativi allegati per la partecipazione alla procedura comparativa pubblica, per titoli, per l’attribuzione di incarichi di docenza retribuita, di durata annuale, l’Università degli Studi di Sassari acquisisce suoi dati personali.
I dati saranno trattati secondo i criteri di liceità, di necessità, di non eccedenza, di pertinenza e di correttezza, nel rispetto della normativa vigente e dei regolamenti emanati dall’Università.

A) FINALITÀ E MODALITÁ DEL TRATTAMENTO
I dati personali verranno trattati per lo svolgimento della procedura in oggetto. A tal fine potranno essere raccolti dati personali quali: [dati anagrafici, di residenza, relativi ai titoli posseduti, curriculum vitae] etc.
Il trattamento dei dati personali acquisiti verrà eseguito:
•	in modalità elettronica attraverso la gestione informatizzata dei dati;
•	in modalità cartacea (raccolta, registrazione, conservazione, utilizzo dei documenti mediante fascicoli, schede, raccoglitori e archivi).
I dati personali acquisiti verranno trattati dai responsabili e dagli incaricati designati dall’Università.

B) NATURA DEL CONFERIMENTO DEI DATI E CONSEGUENZE DI UN EVENTUALE RIFIUTO
Il mancato conferimento dei dati richiesti impedisce agli uffici amministrativi dell’Università di svolgere le attività connesse allo specifico procedimento e pertanto l’eventuale rifiuto comporta l’impossibilità di adempiere a detta finalità.

C) COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE DEI DATI
In osservanza delle disposizioni in materia di Amministrazione Trasparenza (D.Lgs. n. 33 del 14 marzo 2013 e normativa connessa), i dati, le informazioni e i documenti oggetto di pubblicazione obbligatoria, tra cui i curriculum vitae saranno oggetto di diffusione tramite pubblicazione sul sito web dell’ateneo, limitatamente ai dati personali non sensibili funzionali agli obblighi di trasparenza.
È fatta salva, in ogni caso, l’eventuale comunicazione di dati richiesti, in conformità alla legge, da forze di polizia, dall'autorità giudiziaria, da organismi di informazione e sicurezza o da altri soggetti pubblici per finalità di difesa, sicurezza dello Stato, accertamento dei reati, nonché la comunicazione all'autorità giudiziaria in ottemperanza ad obblighi di legge.

D) TITOLARE E RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO
Titolare del Trattamento dei dati è l’Università degli Studi di Sassari, Piazza Università, 21, 07100 SS.
Responsabile del Trattamento è il Prof. Gavino MARIOTTI.

E) DIRITTI DELL’INTERESSATO AI SENSI DELL’ART. 7 DEL D.LGS 196/2003
In ogni momento lei potrà esercitare i suoi diritti ai sensi dell’art. 7 del D.lgs 196/2003, richiedendo di conoscere i nominativi dei Responsabili del trattamento dei dati, di accedere ai propri dati per conoscerli, verificarne l'utilizzo o, ricorrendone gli estremi, farli correggere, chiederne l'aggiornamento, la rettifica, l'integrazione, la cancellazione od opporsi al loro trattamento, contattando per iscritto l’Università degli Studi di Sassari/Dipartimento di AGRARIA Viale Italia n.  39, città SASSARI o in alternativa via Posta Elettronica Certifica all’indirizzo: dip.agraria@pec.uniss.it.

     Per presa visione
In fede
______________________