Allegato “A” 

Modello della domanda
   (in carta semplice)
Al Sig. Direttore del Dipartimento di Scienze Chimiche, Fisiche, Matematiche e Naturali
Via Vienna, 2 
07100 - SASSARI -

Il/La sottoscritto/a ....................................... nato/a a ............................ (prov. di .......) il .................................. e residente in ...................……....(prov. di .......) via ................................................ n. ……. Cap. ……………Codice Fiscale ………………………..…………………………………………………………
chiede di essere ammesso a partecipare alla procedura comparativa pubblica per titoli per l’assegnazione di un incarico di insegnamento bandito con Decreto n. 7/2026, Prot. n. 117 del 11/02/2026 del Direttore del Dipartimento di Scienze Chimiche, Fisiche, Matematiche e Naturali.
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità:
1.	di essere in possesso della cittadinanza ___________________________;
2.	di non aver mai riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso (1);
3.	di godere dei diritti civili e politici (se non cittadino italiano, anche nello stato di appartenenza o di provenienza);
4.	di possedere idoneità fisica all’impiego;
5.	di trovarsi nella seguente condizione nei riguardi degli obblighi militari: ...............................; 
6.	di aver prestato servizio presso pubbliche amministrazioni (o di essere in servizio) e le cause di risoluzione dei rapporti di impiego: ……………………………….…………………………………..;
7.	di non essere stato destituito né dichiarato decaduto da altro impiego statale per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
8.	di avere adeguata conoscenza della lingua italiana (solo per i cittadini non italiani);
9.	di possedere i seguenti titoli richiesti dal bando:
______________________________________;
______________________________________;
______________________________________;
10.	di eleggere il proprio domicilio ai fini della procedura comparativa in via …………………….……. n°……. città…………………………...  c.a.p …………..  tel .…………………………………….. 
11.	di non avere alcun grado di parentela o di affinità, fino al quarto grado compreso, con un professore afferente al Dipartimento di Chimica e Farmacia, con il Rettore, con il Direttore Generale o con un componente del Consiglio di Amministrazione dell’Ateneo di Sassari (art. 18, comma 1, punto c della Legge 240/2010).
	
Il/La sottoscritto/a si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo.
Il/La sottoscritto/a dichiara, sotto la sua personale responsabilità, che quanto su affermato corrisponde a verità e si obbliga a comprovarlo mediante la presentazione dei prescritti documenti nei termini e con le modalità stabilite nel bando.
Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda:
______________________________________;
______________________________________;
______________________________________;

Il/La sottoscritto/a dichiara di aver ricevuto l’Informativa sul trattamento dei dati personali, ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo n.196/2003.
Data ______________________
									
									________________________
   (firma)

(1) 	dichiarare le eventuali condanne penali riportate (anche se sia stato concesso indulto, amnistia, condono o perdono giudiziale) o i procedimenti penali eventualmente pendenti a carico.