Al Direttore Generale
							Università degli Studi di Sassari

							Alla Responsabile 
Ufficio Gestione Personale TAB   
  
LORO SEDI

OGGETTO: Congedo NON Retribuito al 50% per i lavoratori dipendenti del Settore Pubblico in conseguenza all’emergenza COVID a decorrere dal 05 marzo 2020 e fino al 31 luglio 2020 (art. 72 D.L. 19.05.2020 n° 34).

Il/La sottoscritto/a ___________________________________________________ matr.________________ in servizio presso ___________________________________________, recapito telefonico________________________ mail ( campo obbligatorio)__________________________
CHIEDE
di usufruire del congedo straordinario non retribuito previsto dall’art. 72 c. 1 lett. b) del D.L. 19.05.2020, n. 34 per i dipendenti del settore pubblico, per il/la propri_  figli_ _____________________________ (cognome e nome) minori di 16 anni nat_ a _________________ il _________________________ 
per il giorno__________________________________________________________________________ 
per complessivi gg. _______  dal ________________________________ al ________________________________ 
e     dal ________________________________ al ________________________________ 

I suddetti periodi non sono coperti da contribuzione figurativa. 

A tal fine il/la sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false e della conseguente decadenza dei benefici eventualmente conseguiti (ai sensi degli artt, 75 e 76 D.P.R. 445/2000).
DICHIARA
- che l’altro genitore _____________________________________________ nato/a a____________________________ il _________________________, non ha diritto ad usufruire del congedo speciale in quanto beneficiario di  strumenti di  sostegno  al  reddito  in  caso  di  sospensione   o   cessazione dell'attività  lavorativa
- che l’altro genitore _____________________________________________ nato/a a____________________________ il _________________________, non ha usufruito di alcun periodo di congedo speciale; 
- che l’altro genitore ___________________________, nato/a a ________________ il ________________, non è disoccupato/a o non lavoratore. 

 Luogo ______________, lì ______________________________ 
Firma _____________________________